液压扳手的驱动机构由液压推力缸，棘轮机构和机械连接机构所构成，液压扳手驱动机构设计的合理与否，直接关系到液压扳手的性能、外形大小及成本，必须认真对待驱动机构的作用主要是把液压扳手的推力缸的直线运动变成棘轮机构的旋转运动，对液压扳手的这种运动转换方式，工程中常用的方法有蜗轮蜗杆机构、曲轴连杆机构、杠杆机构等。
对蜗轮蜗杆运动转换方式来说，液压扳手的转换精度高，工作可靠，技术成熟，动作平稳，适合大扭矩传动但成本偏高，不适于民用大面积推广。对杠杆机构来说，结构简单，易于实现，但工作节点多，构造外形偏大，不便于携带。曲轴连杆机构适于多杆驱动的液压扳手的连续旋转运动，但机构庞大。
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